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“十月怀胎·爸爸戒烟”今年将在上海全市推广-营造无烟环境,上海杨浦这样做~

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“十月怀胎·爸爸戒烟”今年将在上海全市推广

记者从上海市健康促进委员会办公室获悉,作为贯彻落实我国首部将爱国卫生与健康促进融合的条例《上海市爱国卫生与健康促进条例》的重要举措之一,上海市今年将在16个区全面推广开展“十月怀胎·爸爸戒烟”孕产家庭戒烟干预,完善戒烟服务网络,持续打造无烟城市,推进健康上海建设。该活动由上海市健康促进中心、上海市妇幼保健中心、世界卫生组织健康城市合作中心、上海市控制吸烟协会、12320上海市卫生热线组织实施。

上海市2010年实施《上海市公共场所控制吸烟条例》以来,法定禁烟场所的违规吸烟率已从37.5%降至12.3%,公共场所控烟状况持续向好,成人吸烟率也从26.9%下降至19.4%,提前实现“健康中国2030”目标,上海市人民政府获世界卫生组织颁发的“世界无烟日奖”。监测数据显示,人群二手烟暴露情况虽有下降,但仍较普遍,尤其是孕产妇和婴幼儿如长期暴露在二手烟环境中,可导致孕期并发症、早产或自然流产等,并可导致胎儿肺部发育减缓和功能下降,增加婴儿出生体重降低等风险。

为实现健康上海行动目标,即至2030年,成人吸烟率下降至18%及以下,二手烟暴露率下降至36%以下,同时将18岁以下儿童青少年二手烟暴露率控制在10%以下,作为健康上海行动首批40个项目之一,本市于2020年启动“十月怀胎·爸爸戒烟”孕产家庭戒烟活动,旨在通过关注孕期这一人生重要阶段,依托人文关怀,触动、鼓励、帮助和指导孕产家庭中的吸烟成员戒烟,减少孕产妇二手烟暴露,保护孕产妇和婴幼儿健康。项目率先在金山区、徐汇区、长宁区试点,依托本市孕产妇保健工作网络,在孕产期保健服务和健康管理期间的关键节点如建小卡、建大卡时,通过简短戒烟干预,动员孕产家庭中的吸烟者(如爸爸、外公、爷爷或孕妇本人)戒烟,已完成10209份孕妇烟草暴露信息登记、2086份孕产家庭吸烟成员基线评估,并持续招募有戒烟意愿的孕产家庭吸烟者,通过戒烟热线、戒烟门诊、戒烟社群等开展戒烟干预,为全市推广打下坚实基础。

去年11月1日正式施行的《上海市爱国卫生与健康促进条例》,明确要求“医疗卫生机构和医疗卫生人员在提供有关疾病的诊疗服务时,应当按照诊疗规范询问患者吸烟饮酒史,并根据其意愿,提供戒烟、戒酒咨询和指导。鼓励有条件的医疗卫生机构开设戒烟、戒酒门诊”。作为重要的贯彻落实举措之一,“十月怀胎·爸爸戒烟”活动将延续并优化综合戒烟干预模式,采用线上线下相结合的方式,为孕产家庭提供全流程、个性化、便捷科学的闭环戒烟指导,通过完善“戒烟门诊、戒烟热线、社区戒烟干预和线上新媒体戒烟”等戒烟服务网络资源,不断提升其利用率和戒烟成效。

目前上海全市已建成37家规范化戒烟门诊,可进行烟草依赖程度评估、呼出气一氧化碳及可替宁(尼古丁)检测,综合运用心理咨询、评估检查、个性化治疗和跟踪随访等方法,为烟民评估和制定个性化的戒烟方案;12320戒烟热线可提供贯穿戒烟全程的电话和短信专业指导;全市社区卫生服务中心的早孕门诊将在孕妇建卡时提供简短戒烟干预服务;吸烟者加入所在社区健康自我管理小组,可在家庭医生的指导下开展戒烟同伴教育;在“无烟上海”微信公众号可进行烟瘾测试(尼古丁依赖自测)、订阅健康科普推送、加入戒烟社群、使用戒烟打卡小程序帮助戒烟,进入微信功能菜单内的“爸爸戒烟”版块即可了解并参与活动;相关卫生专业机构还可以提供中医针灸戒烟和心理干预、行为矫正等戒烟支持与资源。

上海市健康促进委员会办公室表示,上海市将不断推进以孕产妇保健工作网络为基础的孕产家庭戒烟综合干预模式,进一步建立完善互联网移动戒烟平台,优化整合全市戒烟资源,从而形成更便捷、更高效的一体化闭环戒烟服务网络。

上海市宝山区正式启动“十月怀胎·爸爸戒烟”孕产家庭戒烟工作

为保护公众及重点人群(孕产妇、胎儿及婴幼儿)健康,推进戒烟服务网络建设,降低人群吸烟率,2024年1月16日下午,“十月怀胎·爸爸戒烟”宝山区孕产家庭戒烟工作布置会正式召开。

此次项目开展旨在孕妇孕产期保健服务和健康管理过程中,通过简短戒烟干预,动员孕产家庭中的吸烟者戒烟,并提供全流程、个性化、便捷、科学的闭环戒烟服务。

宝山区卫健委健康促进科楼越宸对“十月怀胎·爸爸戒烟”整体工作进行部署,区妇幼所、区疾控中心及各社区卫生服务中心相关人员参加本次会议。

孕产家庭成员吸烟信息

采集报送及干预流程介绍

宝山区妇幼所副所长孙悦昕就早孕门诊工作流程、孕产家庭戒烟干预对象的识别、戒烟微信群管理流程等工作向与会人员做出具体要求。

吸烟人群简短戒烟干预培训

宝山区疾控中心健康教育科倪骋从戒烟干预背景、戒烟网络服务资源、戒烟干预理论、简短戒烟干预介绍、精简版简短戒烟干预实践与技巧五个方面详细介绍了简短戒烟干预的方法与应用。

现场照片

此项孕产家庭戒烟工作对推动宝山区无烟环境建设,早日实现控烟行动目标,进一步提升宝山市民的健康获得感与幸福感具有深远意义。

【十月怀胎·爸爸戒烟】二胎宝爸的“疫”外收获

金秋九月,丹桂飘香。在这秋高气爽、阳光灿烂的收获季节里,我家二宝——一个可爱的女儿呱呱坠地了。随着女儿的到来,宝爸终于成功戒烟了,家里老人脸上也洋溢着喜悦,在家坐月子的我心情自然更是极好的,忍不住想和大家分享一下宝爸戒烟的小故事。

我是一名社区医生,从事妇幼保健工作8年了,宝爸是一位建筑设计师,也是一位有着10年烟龄的资深烟民,由于工作压力大,他每天抽烟不少于5支。结婚以后我尝试劝说他戒烟,但他总以“抽烟能放松减压”为理由逃避戒烟这个提议。

我用专业知识为他解释,吸烟对压力的缓解只是短暂的,因为烟草中的尼古丁能模拟乙酰胆碱激活其受体,带来短时间的兴奋,为了获得之前因为吸烟带来的短暂“兴奋”和“愉悦”,就会不断吸烟,甚至逐渐加大吸烟量,最终只能陷入恶性循环,彻底掉进尼古丁成瘾的陷阱。同时伴随尼古丁进入人体的还有烟草烟雾中数百种有毒有害物质,其中更包括至少70种致癌物质!

但是,说了几次后他就变得不耐烦,每当我想再次开口劝说时,他就会用各种事由搪塞过去。

2018年我怀上了大宝,为了孩子健康,我开始逐步给宝爸普及烟草危害知识,宝爸渐渐意识到二手烟对于孕产妇、婴幼儿等重点人群的危害尤其大,可造成多种严重不良后果。

为了肚子里的宝宝免受二手烟伤害,他常常会跑到家门口抽烟,或者在阳台开着窗户抽烟,认为“只要不在家人面前吸烟,就不会产生二手烟危害”。

我哭笑不得,笑骂他真是“愚蠢”得可爱,这叫“掩耳盗铃”,接着又为他详细解释“愚蠢”的原由:烟雾吐入周围空气中形成的“二手烟”,以及吸烟后残留在衣服、墙壁、地毯、家具等表面的烟草烟残留物“三手烟”,都会对室内环境造成污染。虽然没有直接在家人面前吸烟,但这些污染也仍然会严重损害家人健康,尤其是家中的老人、妇女和孩子。

在此之后,宝爸再没有在家里抽过烟。

2019年我们的大宝出生了,是个可爱的大胖小子。大宝一天天长大,开始会表达自己的情绪了,当宝爸下班回家要亲他脸颊时,他会躲开,说“爸爸臭臭,不要爸爸亲”。宝爸有些沮丧,知道孩子对烟味敏感,讨厌他身上的烟味。

6月上旬,宝爸因为牙周炎就医时,医生也建议他戒烟,因为牙周炎的本质是感染性疾病,最有效的方法就是控制细菌,更确切的说是控制牙菌斑。在烟草的作用下,即使患者积极接受治疗,牙周致病菌也很难得到有效遏制,牙周炎自然也无法得到控制。戒烟才是远离牙周炎困扰的重要措施。于是我每周都会给他背包里放上各种口味的口香糖,告诉他想抽烟就嚼口香糖。

接下来的半年里,我惊喜地发现宝爸买烟的次数开始减少。这是个好现象,说明他吸烟的数量在下降。

2021年底怀上了二宝之后,我偶尔感觉胸闷喘不上气,经过医院一系列检查,确诊我得了哮喘。这可把宝爸着急坏了,他开始在网上搜索哮喘孕妇的保健知识。我给他推送了“十月怀胎·爸爸戒烟”上海市孕产家庭戒烟公益项目的相关文章,其中一篇科普让他了解到三手烟中的有害物质会增加呼吸道黏膜的敏感性,诱发哮喘的反复发生,增加发生哮喘的次数。他还学到了许多戒烟的小技巧,也借鉴了一些成功案例,几番心理斗争后,他终于下定决心主动上交了打火机,并承诺要戒烟。公婆听了很开心,第二天给宝爸做了他最爱吃的红烧狮子头。

正值4月份因为疫情开始了居家封控,阻断了买烟渠道,宝爸在居家办公的同时也开始了“被迫”戒烟。每当他因想吸烟而感到烦躁时,会想各种办法尝试分散注意力,有时会给大宝讲故事,带着大宝在家做亲子运动;有时会听听音乐、看看电影;最有趣的是他居然拿出字典给未出生的二宝取名字。

九十多天的居家办公生活让宝爸成功戒烟,一直到现在也没有复吸,这真是一个“疫”外收获。

宝爸能够一步步成功戒烟,除了外界环境支持,关键还是他的责任心。他爱这个家,爱父母、疼子女,他想给我们一个无烟的家,一份健康的爱。余生很长,这份爱也将会一直延续!

营造无烟环境,上海杨浦这样做~

为了促进共同创建无烟杨浦,推动健康上海的发展,1月24日,上海市杨浦区卫生健康促进中心结合“医路护航·医共享”区域化党建项目,联合区中心医院、区疾控中心、区卫监所等多家单位,在五角场下沉式广场开展了一场以“无烟佳节·与爱同行”为主题的控烟宣传活动。

据悉,此次活动围绕保障孕产妇与婴幼儿健康展开,旨在通过指导孕产家庭成员戒烟,进一步提高市民控烟戒烟意识,营造良好的无烟环境。

当天,各单位各司其职、协同合作,向来往的市民群众做好关于戒烟方面的宣传。区健促中心现场宣传了最新的《上海市爱国卫生与健康促进条例》。区中心医院戒烟门诊的医生向市民群众提供戒烟热线、戒烟门诊、戒烟社群等戒烟渠道,并且为问询戒烟方法的群众提供帮助。区疾控中心推广“十月怀胎·爸爸戒烟”孕产家庭戒烟行动和健康咨询。区卫监所向附近办公楼宇职员及市民进行了《控烟条例》普法宣传并分发控烟宣传册。

下一步,杨浦区卫生健康促进中心将结合“医路护航·医共享”系列项目活动,以“党建引领、系统联动”模式,充分发挥区域大党建和健康科普特色优势,提升为人民服务的水平,不断增强社区居民满意度和获得感。

法治保障 共建共享 深入推进健康上海建设

上海正在加快建成具有世界影响力的社会主义现代化国际大都市,健康中国战略也已成为全面提高全民健康水平的国家战略。

控烟行动是健康中国行动和健康上海行动中的重要内容,在全社会老龄化不断加深,慢性病负担日趋加重的形势下,对日常健康危险因素的控制和干预显得更为重要。

上海控烟立法15年

依托法治保障不断提升无烟环境建设成效,为探索构建共建、共治、共享的社会治理格局和超大城市精细化管理提供“上海方案”,助力健康上海建设。上海市成人吸烟率自控烟立法以来,已下降了7.5个百分点至19.4%,提前达到“健康中国2030”目标。

最新公布的2021年全国青少年烟草流行调查结果显示,上海市中学生卷烟、电子烟使用率处于全国31个省份最低。2021年上海人均期望寿命84.11岁,为全国31个省份最高。

01、创新引领、与时俱进的控烟法治化进程

上海是中国较早开展控烟工作的城市之一,1994年制定了政府规章《上海市公共场所禁止吸烟暂行规定》。

2009年12月10日

市人大常委会通过《上海市公共场所控制吸烟条例》(以下简称《条例》),并于2010年3月1日生效实施,这是世界卫生组织《烟草控制框架公约》在我国生效后,大陆地区首部省级人大颁布的控烟地方法规,并推动全国城市控烟立法进程。

在中华商业第一街南京路步行街世纪广场举办的世界无烟日主题宣传活动上,对参加戒烟大赛并成功戒烟的公务人员进行颁奖

控烟品牌活动-上海市无烟集体婚礼

2016年11月11日

《条例》第一次修订,实现室内全面禁烟,并于2017年3月1日生效实施,世界卫生组织授予上海市人民政府“世界无烟日奖”。

2017年,世界卫生组织向上海市人民政府颁发世界无烟日奖

2017年3月1日,《上海市公共场所控制吸烟条例》修正案实施主题宣传活动在世博会原址世博源隆重举办

2022年10月28日

《条例》第二次修订并实施,与时俱进关注新型烟草制品,将电子烟纳入公共场所禁烟范围。

2023年11月1日

当日实施的《上海市爱国卫生与健康促进条例》也将控烟作为重点内容,强调持续推进公共场所控烟,加强监督执法和完善戒烟服务网络建设,强化戒烟专业支持等。

在市人大常委会的监督指导和各级政府的组织领导下,本市各级健康促进委员会依托多部门联合监管机制,控烟监管力度持续加强,自2017年室内全面禁烟后,全市年均控烟执法处罚金额达220万元以上,至2023年底累计近1600万元,执法力度全国领先,处罚金额位居全国31个省份第一,公共场所控烟状况不断向好。

法定禁烟场所违规吸烟发生率从控烟立法前的37.5%下降至12.3%,室内“无烟具”、“无烟蒂”、“无吸烟室”场所的比例继续保持良好,分别为93.4%、90.3%、99.7%,法定禁烟场所电子烟使用发生率为2.2%。

市民对《条例》的知晓率为88.7%,在与上海市民日常生活最息息相关的15部法律法规知晓度的第三方独立调查中,《条例》排名第一为最高。同时,市民对室内全面禁烟的支持率达98.0%。本市持续对餐饮、网吧、娱乐等控烟难点场所重点开展执法检查,同时对公共场所使用电子烟加强监管并连续开出“罚单”。

02、从首个“无烟世博”到全球健康城市“样板城市”

2010年5月1日至10月31日,历时184天的第41届世界博览会在中国上海举行,主题为“城市,让生活更美好(Better City, Better Life)”。上海世博会是《烟草控制框架公约》在中国履行后的首次世博会。世界卫生组织向中国政府提出,希望开创先河,办成第一届“无烟世博”。

2009年5月,市人大决定将《上海市公共场所控制吸烟条例》由预备项目转为年度正式立法项目。从法律的层面上控烟,上海创了全国禁烟之先河。2009年7月,上海世博局顺应社会呼声,世博会以绿色、文明、健康为重,全部退还2亿元烟草企业捐款。之后经过多方不懈努力,2009年12月10日市人大常委会通过《上海市公共场所控制吸烟条例》,并于2010年3月1日起施行。这是世界卫生组织《烟草控制框架公约》在我国生效后,大陆地区首部省级人大颁布的控烟地方法规,也为上海打造“无烟世博”奠定了法律基础。参照世界卫生组织2009年颁布的《无烟草烟雾大型活动实施建议》,上海首次提出了明确的“无烟世博”标准。

2010年10月20日-21日,卫生部和世界卫生组织赴上海对“无烟世博”工作开展了联合评估,认为上海世博会自开园以来控烟措施不断完善成效稳步提升,已达到其发布的《无烟草烟雾大型活动实施建议》要求,实现了“无烟世博”目标。2010年10月29日,卫生部与世界卫生组织联合宣布上海世博会实现无烟世博目标,成为世博会159年历史上首个无烟世博。2010年,上海在控烟立法和首创“无烟世博”的同时,开启了“无烟上海”1.0时代。

无烟世博

2016年11月,世界卫生组织和中国国家卫生和计划生育委员会联合主办的“第九届全球健康促进大会”在中国上海举办。时任世界卫生组织总干事陈冯富珍在接受媒体采访时表示,此次全球健康促进大会是在联合国2030年可持续发展议程框架下的首届全球健康促进大会,上海向全世界展现了健康促进的“中国方案”和“上海实践”,是健康城市工作的样板城市。尤其是上海在控烟领域发挥了先锋引领作用,2010年3月1日起实施的《上海市公共场所控制吸烟条例》以法律形式规定了违法吸烟行为将承担的法律责任。2016年11月11日,市人大表决通过了《关于修改〈上海市公共场所控制吸烟条例〉的决定》,于2017年3月1日起施行并规定室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具内禁止吸烟,实现室内全面禁烟,“无烟上海”进入2.0时代。

2017年3月1日,《上海市公共场所控制吸烟条例》修正案实施主题宣传活动上,时任世界卫生组织驻华代表施贺德博士穿上控烟志愿者马甲,点赞和支持上海控烟工作

城市地标世博源控烟宣传

03、与时俱进,将电子烟纳入公共场所禁烟范围

2021年11月26日,国务院发布《国务院关于修改〈中华人民共和国烟草专卖法实施条例〉的决定》,明确电子烟属于“新型烟草制品”,电子烟等新型烟草制品参照《中华人民共和国烟草专卖法实施条例》对卷烟的有关规定执行。2022年3月11日,国家烟草专卖局发布《电子烟管理办法》。2022年4月8日,国家市场监管总局发布了《电子烟》强制性国家标准。

上海于2022年启动《条例》第二次修订

重点关注公共健康,聚焦公共场所禁烟领域,借鉴国际国内做法,听取市民、“两会”代表委员和新闻舆论的意见,推动将电子烟纳入公共场所禁烟范围。上海市人大常委会于2022年10月28日通过《条例》修正案,并于2022年10月28日起施行,是国家层面将电子烟纳入监管后,首个修订控烟法规将电子烟纳入公共场所禁烟范围的城市,“无烟上海”迈入3.0时代。

2022年10月28日《上海市公共场所控制吸烟条例》第二次修订,将电子烟纳入公共场所禁烟范围后的首届进博会,志愿者在张贴新版禁烟标识

同步,市健康促进委员会发布新版禁烟标识并启动全市更新,并首先于2022年11月5日-10日举办的第五届进博会更新全部禁烟标识,并在展会期间严格开展控烟监管共治和执法检查。此后,持续开展常态化的电子烟健康危害科普宣传和监督执法,并连续开出公共场所违规使用电子烟的“罚单”。

04、从控烟监管宣传“六个一”模式到控烟行动“三部曲”

一直以来,上海市委、市政府始终致力于打造健康之城,增进人民群众健康福祉,2019年8月市政府制定出台《健康上海行动(2019-2030年)》。这是全国首个省级中长期健康行动方案,其中控烟行动明确规划了上海控烟工作的线路图和任务书,并逐步形成和完善控烟宣传与监督执法“六个一”管理模式,即:一套制度(法律、规章、规范、标准等)、一个机制(多部门协同合作与社会共治机制)、一根线(12345控烟投诉举报热线)、一幅图(控烟热力地图)、一张网(全市综合戒烟服务网络)和一系列工作方法(专业支撑、问题导向、人文关怀等)。

控烟志愿者队伍授旗仪式

“十月怀胎·爸爸戒烟”孕产家庭戒烟活动全市推广启动仪式

针对室内禁烟成效日趋向好,而室外游烟问题相对凸显的情况,结合超大城市精细化管理的要求和共建、共治、共享的社会治理思路,采取控烟“疏堵结合”策略逐步推进,于2023年世界无烟日在全市推出“控烟行动三部曲”,即“室内全面禁烟、室外不吸游烟、吸烟请看标识”。从室内全面禁烟到室外控烟管理,“无烟上海”跨入4.0时代。

2023年5.31世界无烟日主题活动上发布“控烟行动三部曲”

同时,配套发布全国首个控烟标识系统,包括标准化禁烟标识、室外吸烟点标识和引导标识;编制全国首个室外吸烟点建设规范;连续3年开展健康上海行动专项“室外吸烟点示范建设”,打造无烟环境,助力城市精细化管理。

自控烟立法以来,上海市控烟工作已取得初步成效和成绩,引领全国,接轨国际。同时,控烟工作又面临着新的机遇和挑战,包括烟草业的干扰;控烟社会共治机制和行动的进一步强化和高效贯彻落实;餐饮、娱乐、综合业态等重点场所的控烟监管;党政机关、医疗卫生机构、学校、家庭等场所无烟环境持续巩固;室外吸游烟造成的二手烟暴露;电子烟危害的宣传教育和有效干预等。

上海将进一步贯彻落实《上海市爱国卫生与健康促进条例》和《上海市公共场所控制吸烟条例》,坚持多部门联动和社会共治,知难而进,久久为功,持续加强宣传和执法,进一步探索人工智能等科技手段加持,不断探索适合超大城市的控烟模式,建设无烟上海,助力健康中国建设。

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